Nem clima nem raça: a visão médico-social do acadêmico Juliano Moreira sobre a sífilis maligna precoce / Ni clima ni raza: visión médico-social del académico Juliano Moreira sobre la sífilis maligna precoz / Neither climate nor race: undergraduate Juliano Moreira's medical-social vision about the early malignant syphilis

Estudo da obra inaugural do dermatologista/psiquiatra Juliano Moreira, com base nos princípios da moderna historiografia. O objetivo deste estudo foi analisar sua tese doutoral sobre a influência do clima e da raça na malignidade e precocidade da sífilis. Inicialmente, realizou-se uma breve discussão sobre a história da sífilis. Em seguida, foram feitas a descrição e a análise da tese "Etiologia da sífilis maligna precoce", escrita pelo acadêmico Juliano Moreira aos 18 anos. A obra centra-se nos determinantes da maior frequência e gravidade da sífilis, examinando duas teses hegemônicas na época: clima quente e determinação racial. O formando apresenta revisão bibliográfica em que revela domínio de seis idiomas e ilustra seu trabalho com casos clínicos. Juliano Moreira enfatiza o "terreno", fatores que debilitam o hospedeiro, desde doenças associadas à sífilis, idade, gravidez/puerpério e os determinantes sociais, como higiene, condições de trabalho e acesso precoce ao tratamento. Em relação ao clima, faz minuciosa investigação sobre as zonas isotérmicas (fria-temperada-quente-tórrida), encontrando variações que a temperatura não explica. Revela consciência étnica ao enfrentar o preconceito, caucionado no discurso científico da inferioridade biológica da "raça negra" e, numa visão médico-social, identifica maior frequência e "malignidade" nas classes sociais subalternas. Constata-se cuidado metodológico, revisão detalhada/crítica, mas, sobretudo, originalidade na discussão dos estudos e dos casos observados, com reflexões de evidente contemporaneidade.

Study related to the first work of the dermatologist and psychiatrist Juliano Moreira, based on the principles of modern historiography. The objective of this study was to analyze his PhD thesis about the influence of climate and race in malignancy of early syphilis. Initially, a brief discussion about syphilis history was performed. Then, the thesis "Etiology of early malignant syphilis", written by Juliano Moreira when he was 18 years old, was described and analyzed. The work focuses on the determinants of greater frequency and severity of syphilis by examining two hegemonic theories in that period: warm climate and racial determination. The graduate student presents a literature review that reveals his wisdom on six languages, and illustrates his work with clinical cases. Juliano Moreira emphasizes the 'ground', factors that weaken the host from diseases associated with syphilis, ages, pregnancy/puerperium and social determinants, such as hygiene, working conditions, and early access to treatment. Regarding climate, he makes a thorough analysis of isothermal zones (cold-temperate-hot-torrid), and found variations that cannot be explained by temperature. He also showed ethnic consciousness when facing prejudice, which was supported in the scientific discourse of the biological inferiority of "black race", and a social-medical point of view that identifies the greater frequency and "malignancy" on issues related to different social classes. It was found profound methodological care, detailed review and critique, mainly originality in the discussion of observed studies and clinical cases, with clear contemporaneity reflections.

Estudio de la primer obra del profesional de dermatología y psiquiatría Juliano Moreira con base en los principios de la moderna historiografía. El objetivo del estudio fue analizar su tesis doctoral sobre la influencia del clima y de la raza en la malignidad y precocidad de la sífilis. Fue inicialmente realizada una rápida discusión acerca de la historia de la sífilis. Después, la descripción y el análisis de la tesis "Etiología de la sífilis maligna precoz", escrita por el académico Juliano Moreira a los 18 años, fueron hechas. La obra se centra en los determinantes de la mayor frecuencia y severidad de la sífilis, examinando dos tesis hegemónicas en aquella época: clima caliente y determinación racial. Lo formando presenta revisión bibliográfica en que revela dominio de seis idiomas e ilustra su trabajo con casos clínicos. Juliano Moreiraenfatiza lo "terreno", factores que debilitan el azafato, desde enfermedades asociadas a la sífilis, edad, embarazo/puerperio y los determinantes sociales como higiene, condiciones de trabajo y acceso previo al tratamiento. En relación al clima, hace minuciosa análisis de las zonas isotérmicas (fría-revenida-caliente-tórrida), encontrando variaciones que la temperatura no explica. Revela conciencia étnica al enfrentar el prejuicio, caucionado en el discurso científico de la inferioridad biológica de la "raza negra", y en una visión médico-social, identifica mayor frecuencia y malignidad en las clases sociales más bajas. Se constata cuidado metodológico, repaso detallado/crítica, pero, sobre todo, originalidad en la discusión de los estudios y de los casos observados, con reflexiones de evidente contemporaneidad.

Bioética e literatura: relato de experiência do Eixo ético-humanístico FMB-UFBA / Bioética y literatura: relato de experiencia del Eje Ético-humanístico FMB-UFBA / Bioethics and literature: the experience report of Ethical-humanistic axis - FMB-UFBA

O ensino médico brasileiro tem-se transformado para atender às demandas do modelo assistencial em saúde e à implementação do Sistema Único de Saúde, bem como formar profissionais com atuação generalista, capazes de prestar assistência integral e humanizada. A reforma curricular da Faculdade de Medicina da Universidade Federal da Bahia, marco no ensino médico no estado, implantou o Eixo ético-humanístico do primeiro ao oitavo semestre do curso médico. Neste Eixo, diversas ferramentas são utilizadas no ensino da ética médica e bioética, inclusive literatura narrativa. A partir de observação empreendida no período de 2009 a 2012 este trabalho relata a experiência do referido Eixo com o uso dessa forma de literatura para o ensino médico. A literatura pode ser usada como ferramenta para viabilizar o debate sobre questões político-sociais, necessárias à formação do médico, e induzir reflexões sobre o sofrimento humano e as relações humanas imanentes à prática médica.

La educación médica en Brasil ha sido objeto de reforma con el fin de atender a las demandas del modelo de atención de salud y a la implementación del Sistema Único de Salud y de formar médicos generalistas capaces de proporcionar la atención médica integral y humanizada. La reforma curricular de la Facultad de Medicina de la Universidad Federal de Bahía (FMB-UFBA), hito em la educación médica en el Estado, há implementado el Eje Ético-humanístico, desde el primer al octavo semestre del plan de estudios médicos. En dicho Eje, se utilizan diversas herramientas para la estúdio de la ética médica y bioética, incluso literatura narrativa. Desde observación tomada en el período de 2009 a 2012. Este trabajo relata la experiência del referido Eje con el uso de este tipo de literatura para el estúdio médico. La literatura puede ser utilizada como una herramienta que permite el debate sobre los planteamientos políticos y sociales, necesarios a la formación del médico e inducen a las reflexiones acerca del sufrimiento humano y las relaciones humanas inherentes a la práctica médica.

Medical education in Brazil has been reconstructed in order to attend demands of the health care model, the implementation of the Unified Health System and to form generalist physicians that are able to provide humanistic and integral health care. The curricular reform, a turning point in medical education in the Faculty of Medicine, Federal University of Bahia (FMB-UFBA), has implemented its Ethical-humanistic axis, from the first to the eighth semester of medical school curriculum. Many tools are applied in the teaching of medical ethics and bioethics, including the use of literature. This work aims to report the experience of Ethical-humanistic axis of FMB-UFBA in the use of literature in medical education during the period from 2009 to 2012. Literature can be used as a tool that enables the debate on political and social issues, necessary in medical education and allow the reflection on human suffering and human relations inherent to medical practice.

Obesidade e trabalho das baianas de acarajé na cidade do Salvador,Bahia, Brasil / Obesity and work of the baianas de acarajé in the city of Salvador, Bahia, Brasil / Obesidad y el trabajo de las baianas de acarajé en la ciudad de Salvador, Bahia, Brasil

Este estudo tem como tema o trabalho artesanal das baianas de acarajé e a relação com a saúde dessa trabalhadora e com o seu ambiente de trabalho. As baianas de acarajé garantem a sua subsistência com o preparo e a venda de produtos como o acarajé, em pontos de vendas apropriados, executando um trabalho desgastante e que exige muita dedicação. Trata-se de um estudo de caráter qualitativo, cujo objetivo é analisar as acepções sobre o fenômeno do corpo obeso das baianas de acarajé e a relação com sua saúde, ambiente e práticas alimentares no trabalho. Os resultados indicam que o fogo, a fumaça e os movimentos repetitivos são vistos pelas baianas como possíveis riscos para os acidentes e aquisição de enfermidades; elas elegem um duplo corpo em relação ao modo de viver no mundo: obeso para o seu trabalho de baiana e magro para sua vida cotidiana; a falta de tempo para a vida social leva-as a não cuidar do próprio corpo e de sua alimentação. Conclui-se que o trabalho árduo e desgastante executado pelas baianas de acarajé promove uma fadiga recorrente, que se agrava na repetição dos movimentos gerados no processo de produção dos bolinhos e causa problemas de saúde agravados com o sobrepeso e a obesidade.

This is a qualitative study aiming to examine the meanings of the phenomenon of the obese body of the baianas de acarajé and the relationship with their health, environment and eating habits at work. The work of the baiana de acarajé is exhausting and requires much dedication. While that is the livelihood of these workers, this kind of activity can bring harm to the health of these women. The fire, smoke and repetitive movements are mentioned as possible risks for the acquisition of accidents and illnesses. It was identifeid that the baianas de acarajé elect a double body regarding the way of living in the world: obese for their work and lean to your daily life. In this sense it is perceived that the lack of time for social life allows them to not take care of their body and their food.

Este estudio tiene como tema el trabajo del artesano del baianas de acarajé y de la relación con la salud de este trabajador y su ambiente del trabajo. El trabajo de la baiana de acarajé es agotador y requiere mucha dedicación. Mientras es el sustento de esos trabajadores, este tipo de actividad puede traer el daño a la salud de estas mujeres. El fuego, movimientos repetitivos y humos se mencionan como posibles riesgos para la adquisición de accidentes y enfermedades;ellos eligen un cuerpo doble en lo referente a la manera de vivir en el mundo: obesos para su trabajo y magra para su vida cotidiana. En este sentido se percibe que la falta de tiempo para la vida social permite que no cuidar de su cuerpo y su comida. Uno concluyó que el trabajo arduo y del desgastante ejecutado por el baianas de acarajé promueve una fatiga recurrente, eso si agrava en la repetición de los movimientos generados en curso de producción de galletas y problemas dela causa de la salud agravados con el exceso de peso y el obesidade.

Educação em saúde e suas versões na história brasileira / Health education and its versions in brazilian history

O presente ensaio tem o objetivo de analisar historicamente as práticas de educação em saúde no Brasil durante o período Republicano. Com base em uma retrospectiva das práticas de educação em saúde e dos discursos a elas subjacentes são reconstituídas as racionalidades determinantes de tais práticas. Durante os períodos Higienista e o da Educação Sanitária, as ações educativas no campo da saúde foram vistas como a transmissão de conhecimentos de alguém detentor do saber científico para alguém sem conhecimento, desconsiderando o saber popular. Hoje, o objetivo da educação em saúde é desenvolver nas pessoas o senso de responsabilidade por sua própria saúde e pela saúde da comunidade à qual pertencem. Concluiu-se que, atualmente, há um descompasso entre teoria e prática, pois, a despeito de uma nova concepção de educação em saúde emancipadora, as atividades educativas ainda têm caráter higienista, imperativo e de transmissão vertical de conhecimentos, em um retorno histórico às raízes da educação em saúde.

This essay aims at analyzing historical practice of health education in Brazil during the Republican period.Starting with a retrospective of health education practices and discourses underlying them, the rationale of such practices is reconstructed. During periods of hygiene and health education, education focused on health was seen as the transmission of knowledge from one holder of scientific knowledge to someone "with no knowledge", disregarding common sense. Today, the goal of health education is to develop in people a sense of responsibility towards their own health and the health of the community in which they belong. It is concluded that currently there is a gap between theory and practice, and although a new concept of liberating health education, educational activities are still hygienist, imperative and with linear transmission of knowledge character, tracing a historic return to the roots of health education.

Juliano Moreira e a Gazeta Medica da Bahia / Juliano Moreira and the Gazeta Medica da Bahia

Estudos recentes sobre Juliano Moreira enfatizam sua obra no Rio de Janeiro (1903-1933), mas o objetivo central deste artigo é descrever sua contribuição na Gazeta Medica da Bahia, em período anterior (1893-1903). Descreve a trajetória dessa revista que serviu de veículo para as pesquisas originais da Escola Tropicalista Bahiana. Apresenta a produção de Moreira na Gazeta, em que ele surge como estudioso nas áreas de dermatologia, sifilografia e parasitologia, tendo identificado, pela primeira vez no Brasil, a leishmaniose cutâneo-mucosa. Nessa época ele também se afirma como professor em neuropsiquiatria, passando a realizar estudos clínicos na área, analisar modelos assistenciais e propor mudanças na assistência médica. Destaca a importância de Moreira não só como colaborador da Gazeta durante uma década, mas também como redator, bem como sua atuação como redator principal (1901-1902).

De Santo (S. João de Deus) a médico (Juliano Moreira): análise histórica do manicômio estatal na Bahia (1930-1937) / Historical analysys of the São João de Deus Asylum / Juliano Moreira Hospital in the state of Bahia, Brazil (1930-1937)

Esta é a primeira parte do estudo da prática psiquiátrica na Bahia, com ênfase no Hospital Juliano Moreira (HJM), de 1930-47. Objetiva-se descrever e analisar as crises e reformas do sistema psiquiátrico na Bahia, concentrado no manicômio estatal, de 1930-37, identificando os sujeitos relevantes das práticas. Utilizam-se os procedimentos da pesquisa histórica na análise documental dos testemunhos voluntários e involuntários: a organização das fontes e interpretação discursiva tanto dos agentes intelectuais e subalternos quanto dos internados. Constata-se que o hospital psiquiátrico não foi prioridade no orçamento do Estado interventor, naquele momento de ruptura institucional. Apesar dessa dificuldade, houve, nessa conjuntura, o esforço de continuar a ampliação do confinamento asilar, com a construção de pavilhões e reformas dos antigos, bem como a expansão, através da organização do serviço externo, sob a influência do movimento da higiene mental. O manicômio não ficou incólume aos efeitos democráticos do curto governo constitucional (1935-37), embora essa conjuntura tenha sido predominantemente autoritária. Foi nesse cenário que, em 27/08/1936, se deu a mudança do nome do manicômio de São João de Deus para o médico Juliano Moreira. Outro destaque foi a atuação do rábula Cosme de Farias. Houve a garantia do direito à justiça, cujo recurso do habeas-corpus, contra seqüestro e internação sem base legal, beneficiou muitos internados que obtiveram alta hospitalar. Por fim, evidenciou-se, nesse período, a transferência de dezenas de "psicopatas" de Sergipe para o HJM, vindos de trem, prática só interrompida na gestão seguinte.

O silêncio dos inocentes III: o cuidado aos psicopatas e degenerados no Hospício São João de Deus / The silence of the innocents III: the care to the depraved psychopaths in the São João de Deus Asylum

Esta é a terceira parte do estudo da prática psiquiátrica na Bahia, com ênfase no Hospício João de Deus, no período de 1912 a 1930. 1.Com o objetivo maior de valorizar a história da psiquiatria no Brasil, analisam-se as condições de vida dos internados no manicômio, identificando as práticas institucionais de violência sobre os psicopatas. 2.Utilizam-se os procedimentos da pesquisa histórica na análise documental dos testemunhos voluntários e involuntários: a organização das fontes (relatórios, ofícios, inquéritos, notícias de jornais) e interpretação discursiva tanto dos agentes intelectuais e subalternos quanto dos internados. O estudo qualitativo é combinado com tratamento estatístico dos dados quantificáveis. 3.Os psicopatas eram divididos em duas categorias: pensionistas, com melhores acomodações e ração alimentar, e indigentes, que incluíam tanto os trabalhadores informais quanto os sentenciados. Houve em todo o período internados sem diagnóstico psiquiátrico e as psicoses heterotóxicas(alcoolismo) foram as psicopatias mais freqüentes. Identificaram-se várias formas de violência contra o doente, desde a agressão pelos agentes até o massacre administrativo do adoecer e morrer pela miséria e fome (a mortalidade hospitalar variou em torno de 20por cento, chegando a 30por cento, em 1914, e 28por cento em 1926). 4.O manicômio que concentrava entre seus muros todo o aparato psiquiátrico da Bahia,superlotou, tornando-se cenário de violência institucional, com destaque para a extinção do asilado pela fome.

O silêncio dos inocentes II: o organicismo higienista no Hospício São João de Deus (1912-30) / The silence of the innocents II: the organicism hygienist in the Sao Joao de Deus Asylum (1912-30)

Estudo da prática psiquiátrica na Bahia, com ênfase no Hospício João de Deus, no período de 1912 a 1930. Objetivo: compreender como o tecno-saber psiquiátrico foi usado para caucionar práticas de violência institucional. Foram utilizados procedimentos da pesquisa histórica na análise documental dos testemunhos voluntários e involuntários:a organização das fontes (relatórios, ofícios, inquéritos) e interpretação discursiva dos internados,agentes intelectuais e subalternos.Resultados:Os saberes e técnicas psiquiátricos da época assimilaram as propostas do organicismo alemão.Os diretores e demais agentes intelectuais tinham formação organicista e eram apologéticos da higiene mental. A noção de degeneração serviu para caucionar práticas moralistas, racistas, xenófobas e machistas. Documentos analisados evidenciaram práticas de exclusão onde deveriam ser realizadas ações terapêuticas. Testemunhos involuntários permitiram ouvir a voz dos agentes subalternos, onde ficam evidentes os conflitos com o pessoal superior, com momentos de lucidez e clarividência que faltaram aos agentes intelectuais.

Saúde e poesia: a saúde no Brasil iluminada pelo saber poético / Health and poetry: public health in Brazil enlightened by poetry

Esta análise da saúde no Brasil utiliza as contribuições da ciência e, também, a poesia. O princípio metodólogica é o de desinsularizar a ciência, através da interaçãocom o labor poético, que, ao contrário do trabalho sistemático do cientista, alcança a verdade num "lampejo". Adota-se para o fenômeno sanitário uma distinção que tem como sentido originário a "saúde como estado vital" e recorre-se a um poema de Ferreira Gullar que expressa o fecundo conceito de determinação social das doenças. A transição nosológica é iluminada pelo poema de Arnaldo Antunes. Como os brasileiros que mais adoecem são os que têm menos assistência, isso remete a "saúde enquanto ações e serviços". A poesia de Cacaso ilumina o aparente paradoxo de um doente cada vez mais insatisfeito e uma medicina que vai bem. No final, ainda recorrendo à anarquia saudável da poesia, comenta-se a possiblidade de justiça social no contexto da globalização.

O silêncio dos inocentes: estudo do Hospício S. João de Deus, 1912-1930 (I): crises e reformas / The silence of innocents: study of Hospício S. João de Deus, 1912-1930 (I): crisis and reforms

Estuda-se a prática psiquiátrica na Bahia, com ênfase no Hospício S. João de Deus, no período de 1912 a 1930, sob a tutela do estado, com base no referencial da psiquiatria como prática contraditória entre as finalidades de tratamento e controle social. Objetivou-se: i) descrever as crises e reformas do sistema psiquiátrico na Bahia, identificando os sujeitos relevantes; ii) compreender como o tecno-saber psiquiátrico foi usado para caucionar práticas de violência institucional; iii) descrever e analisar as condições de vida dos internados. Foram utilizados procedimentos da pesquisa histórica na análise documental dos testemunhos voluntários e involuntários: a organização das fontes (relatórios, ofícios, inquéritos) e interpretação discursiva dos internados, agentes intelectuais e subalternos. O Hospital São João de Deus, no período, a estratégia de expansão da capacidade instalada, tendo sido construído nove pavilhões, entre oas quais, os reservados aos doentes particulares ("pensionistas"), o do manicômio judiciário para os psicopatas criminosos, a colônia para os crônicos e o do ensino prático da medicina mental, além de outros para os ïndigentes" em geral. Desse modo, ele concentrou entre seus muros todo o aparato responsável pelas práticas psiquiátricas realizadas na Bahia. Apesar dessa expansão o manicômio permaneceu, no período, superlotado.

A prática psiquiátrica na Bahia (1874/1947) / The psychiatric practic in Bahia (1874/1947)

Estuda a prática psiquiátrica na Bahia, com ênfase no asilo S. Joäo de Deus/Hospital Juliano Moreira, de 1874 a 1947, com base no referencial da psiquiatria como prática contraditória entre as finalidades de tratamento e controle social. Descreve as crises e reformas do sistema psiquiátrico na Bahia e identifica os sujeitos relevantes. Compreende como o tecno-saber psiquiátrico foi usado para caucionar práticas de violência institucional. Descreve e analisa as condiçöes de vida dos internados. Foram utilizados procedimentos da pesquisa histórica na análise documental dos testemunhos voluntários e involuntários; a organizaçäo das fontes e interpretaçäo discursiva dos internados, agentes intelectuais e subalternos. Na primeira parte foi construído um referencial analítico para a psiquiatria manicomial baiana. Constata uma história quase pendular dos movimentos psiquiátricos. O manicômio, apesar de sucessivas reformas, passou a ser questionado. Na segunda parte, foram analisados os cuidados dispensados aos loucos na Santa Casa de Misericórdia. Os saberes e técnicas psiquiátricos de entäo assimilavam propostas do alienismo francês e do organicismo alemäo. As condiçöes de vida e saúde dos alienados foram analisadas, comparando-se dados de mortalidade com os da situaçäo financeira do asilo. Destaca o estudo de Nina Rodrigues sobre os surtos de beribéri no asilo, suspeitando da etiologia nutricional para a doença. Na terceira e última parte estuda o hospício sob a tutela do Estado. De 1912 a 1930, apesar da construçäo de 9 pavilhöes, o asilo permanecia superlotado. De 1931 a 1947, predominantemente autoritário, a crise financeira repercutiu no hospital. Os diretores e demais agentes intelectuais tinham formaçäo organicista e eram apologéticos da higiene mental. A noçäo de degeneraçäo serviu para caucionar práticas moralistas, xenófabas e machistas, destaca a impaludaçäo cerebral, insulino, malario e convulsoterapia química e, principalmente, eletrochoqueterapia. Em todo o período estudado, o manicômio foi o elemento central do sistema de cuidado psiquiátrico da Bahia.

Nina Rodrigues, epidemiologista: estudo histórico de surtos de beribéri em um asilo para doentes mentais na Bahia, 1897-1904 / Nina Rodrigues, epidemiologist: historical study of beriberi outbreaks in a mental illness asylum in Bahia, Brasil (1897-1904)

Relatam-se os surtos de beribéri no Asilo Säo Joäo de Deus, no período 1897-1904, destacando o estudo do legista Nina Rodrigues. Objetivou-se reconstituir os passos da investigaçäo de uma doença desconhecida e compreender a finalidade de exclusäo dos loucos numa instituiçäo asilar. Utilizou-se metodologia da narrativa de acontecimento e procedimentos analíticos qualitativos na interpretaçäo de testemunhos, combinados com tratamento estatístico dos dados quantificáveis...

O silêncio dos inocentes: estudo do Hospício S. Joäo de Deus (1912-30) / The silence of the innocent: study of the Hospício S. Joäo de Deus (1912-30)

Com base na tese da psiquiatria como prática contraditória entre as finalidades de tratamento e controle social, toma como objeto o Hospital S. Joäo de Deus, BA, 1912-30. Como parte do objetivo maior de revalorizar a história da psiquiatria no Brasil, analisa o manicômio como dispositivo estatal de cuidado psiquiátrico: descreve suas crises e reformas, analisando o cenário e identificando os sujeitos relevantes; compreende como o tecno-saber psiquiátrico foi usado para caucionar práticas de violência institucional; descreve e analisa as condiçöes de vida dos internados.

Hipertensäo arterial em adultos de um bairro de Salvador, Bahia / Arterial hypertension in adults from a borough of Salvador city, Bahia, Brazil

Foi realizado estudo para caracterizar a situaçäo da hipertensäo arterial na populaçäo do bairro de Alto das Pombas, em Salvador. Aferiu-se a pressäo aretrial (PA) de 491 indivíduos acima de 20 anos de idade, numa amostra de domicílios do bairro, em agosto de 1996. Foram considerados hipertensos os adultos que apresentaram PA sistólica igual ou superior a 140mmHg e/ou diastólica igual ou superior a 90mmHg, acrescidos daqueles indivíduos que informaram serem portadores dadoença. Obteve-se uma prevalência de hipertensäo de 41,1 porcento, mais elevada no sexo feminino e na faixa de 50 e mais anos. Chamou a atençäo, o alto percentual de indivíduos hipertensos com PA näo controlada, no momento da pesquisa. Os hipertensos foram revisitados após três meses, quando se detectou que 68 porcento continuavam com os níveis pressóricos elevados. Foi referido pelos hipertensos, maior grau de adesäo à reduçäo do sal na dieta e ao tratamento medicamentoso, em relaçäo a outras medidas de controle. O uso de medicamentos näo se mostrou efetivo no controle da doença, sugerindo irregularidades e inadequaçöes no seu uso. Concluiu-se que a hipertensäo arterial constitui-se num problema de saúde pública relevante na área, o qual requer intervençäo através de açöes educativas e organizaçäo da assistência.

A constituiçäo da psiquiatria na Bahia: II. O agente, seus saberes e práticas no asilo / Establishment of psychiatry in Bahia: II. The agent its knowledges and practices in the asylum

Este artigo, prosseguindo na análise da constituiçäo da Psiquiatria baiana, estuda a prática asilar, identificando os saberes e técnicas incorporadas nela e caracterizando os seus agentes. No que se refere aos saberes e técnicas, fica evidente a absorçäo concomitante e acrítica do alienismo e do organismo, movimentos antagônicos na psiquiatria européia, resultando numa concepçäo tanto sócio-moral quanto orgânica da doença mental e mesclando o tratamento moral e disciplinar com as técnicas biológicas. Na análise dos agentes da prática asilar, é descrito o processo no qual os médicos alienistas se especializaram e foram legitimados no cuidado à loucura, como resposta às pressöes sociais pela exclusäo dos doentes. Além do médico, o estudo descreve também a atuaçäo dos agentes intermediários, aos quais eram delegadas as açöes coercitivas. Ao final é feito um breve comentário sobre a importância do asilo no ensino da psiquiatria. Este trabalho, prosseguindo na análise da constituiçäo da psiquiatria baiana***, estuda a prática asilar, caracterizando os seus agentes e identificando os saberes e técnicas incorporadas nela. É feito também um breve comentário sobre a relaçäo do asilo com a formaçäo daquele que se especializou no cuidado ao alienado - o médico alienista

Relaçöes entre a saúde mental dos pais e a saúde mental das crianças em uma populaçäo urbana de Salvador-Bahia / Relationship between parents' mental health and mental health of children in an urban population of Salvador-Bahia

Foi realizado um estudo das relaçöes entre a saúde mental dos pais e psicopatologia infantil com uma amostra de 829 crianças em Salvador-Bahia, por meio de um "survey" de dois estágios. Análises de regressäo múltipla mostraram que apenas idade da criança, tamanho da família e escores da mäe säo fatores significantes, enquanto que escores do pai näo determinam efeitos isolados, ou em interaçäo, sobre a variância dos indicadores de saúde mental infantil

A constituiçäo da psiquiatria na Bahia: o Asilo Säo Joäo de Deus (1874-1912) / Psychiatry constitution in Bahia: Asylo Säo Joäo de Deus (1874-1912)

Com o objetivo de analisar a constituiçäo da Psiquiatria baiana, estudam-se os antecedentes e determinantes do surgimento do asilo na Bahia, ou seja, o movimento pela criaçäo do Asilo S. Joäo de Deus que ocorreu em 1874. A seguir, säo analisados os dois momentos da primeira fase da história do Asilo - de 1874 a 1912 - marcada pela vinculaçäo à Santa Casa de Misericórdia. No primeiro momento, o Asilo esteve sob direçäo médica que, em 1882, foi afastada pelas suas divergências técnico administrativas com a instituiçäo religiosa, sendo substituída por uma direçäo "leiga" da própria Santa Casa. Nesse segundo momento, descreve-se a luta organizada dos médicos, imprensa, associaçäo profissional, parlamento pela retomada da direçäo do asilo, conquista que delimita o período estudado

O asilo e a constituiçäo da psiquiatria na Bahia / The asylum and the establishment of psychiatry in Bahia

Com o objetivo de retraçar a história da Psiquiatria asilar no Estado da Bahia,tentando-se apreender os determinantes da permanência do Asilo enquanto instituiçäo prestadora de serviços, procede-se, inicialmente, a uma revisäo do desenvolvimento histórico das estratégias psiquiátricas em sociedades capitalistas. Após a sistematizaçäo de algumas questöes teóricas pertinentes à análise da prática asilar, passa-se ao estudo do nascimento do Asilo no Brasil, de meados do século XIX a década de 20 do século atual. Na segunda parte, discute-se os antecedentes e determinantes do surgimento do Asilo na Bahia, ou seja, o movimento pela criaçäo do Asilo Säo Joäo de Deus, que ocorreu em 1874. A seguir säo analisados os dois momentos da primeira fase da história do Asilo - de 1874 a 1912 - marcada pela vinculaçäo à Santa Casa de Misericórdia. No primeiro momento, o Asilo esteve sob direçäo médica que, em 1882, foi afastada pelas suas divergências técnico-administrativas com a instituiçäo religiosa, sendo substituída, por uma direçäo "leiga" da própria Santa Casa. É analisada, nesse segundo momento, a luta organizada dos médicos - imprensa, associaçäo profissional, parlamento - pela retomada da direçäo do asilo, conquista que delimita o período estudado. Discute-se especificamente ...